Не успели мы разобраться с "индийским" штаммом CoViD-19, как он уже "выпустил" свою новейшую версию. Она получила известность как "дельта плюс". Официальное название — B.1.617.2.1. Тот "индийский" штамм, о котором мир знает с осени 2020-го, именуется просто "дельтой", или B.1.617. Кстати, власти Москвы сообщили, что именно на "дельту" приходится 90% новых случаев в городе.
Если смотреть на географию распространения "дельты плюс", то сложно сказать, насколько эта разновидность "индийская": как , по состоянию на 7 июня 2021 года в самой Индии было выявлено лишь шесть случаев заражения "дельтой плюс", но при этом её же нашли у 14 человек в США, у 13 японцев, 12 португальцев, девяти жителей Польши, четырёх граждан Швеции, двух граждан Непала, а кроме того, зафиксировали по одному случаю в Канаде, Германии и — внимание! — в России. То есть в общей сложности речь шла о 63 пациентах в мире. 20 июня глава индийского Управления медицинского образования и исследований , что только в индийском штате Махараштра выявлено уже 20 случаев "дельты плюс".
Чем отличается новейший "индийский" штамм
Фото © Stringer / Getty Images
По данным Службы общественного здравоохранения Англии, в этой разновидности SARS-CoV-2 K417N в знаменитом спайк-белке (S-белке) — том самом отростке, которым вирус цепляется к клетке-жертве
— Одним из важных моментов, которые следует учитывать в отношении K417N, является доказательство устойчивости к моноклональным антителам казиривимаб и имдевимаб, — исследователя India Today.
Глава российского центра имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заверил в интервью Лайфу, что неожиданные способности ковида "дельта плюс" не означают, что антитела не работают, — их просто должно быть больше, поэтому нужно ревакцинироваться чаще. Он разъяснил, как именно этот вирус-мутант уходит от иммунного ответа. Чтобы разобраться в этом механизме, стоит запомнить слово "синцитий" — это такое соединение нескольких (или даже нескольких десятков) клеток, то есть большая многоядерная клетка с общей мембраной.
Вирус очень хитрый шахматный ход сделал неочевидный, он размножается, не разрывая клетки, а переходя в соседнюю клетку и образуя так называемый синцитий, тем самым укрываясь от антител. Его надо ловить на входе, а если вы на входе его не поймали, с ним довольно-таки тяжело бороться, пока синцитий не разорвётся, а они бывают большие, до 20–30 клеток, а то и больше
Александр Гинцбург
Глава Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи
Впрочем, профессор Гинцбург заверил, что это далеко не первое известное видоизменение в коронавирусном шипе и далеко не самое опасное.
— Были мутации, которые влияют на антигенную специфичность и влияют даже больше, чем в индийском штамме. Не просто в шипе, а там мутации выявляют, как правило, в этом рецептор-связывающем мотиве, это тот кусочек шипа, который непосредственно прилипает к клеточному рецептору, там где-то 70 аминокислот, то есть примерно 210–250 нуклеотидов, совсем маленький кусочек S-белка — то, что непосредственно хватается, так называемый интерфейс, — рассказал глава центра Гамалеи.
Как проявляется "индийский" ковид
Фото © ТАСС / Гавриил Григоров
По словам заместителя директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Натальи Пшеничной, этот вирус чаще вызывает желудочно-кишечные симптомы: тошноту, рвоту, боль в животе, потерю аппетита. Кроме того, она упомянула о боли в суставах и потере слуха.
В свою очередь, британский профессор , что индийский коронавирус более опасен для молодых людей. Но доктор медицинских наук, практикующий врач Антон Ершов в этом сомневается.
— Статистику по Индии всегда вычёркивают из общей статистики Всемирной организации здравоохранения, потому что у них первые три места в списке причин смерти до сих пор существенно отличаются от всего мира. Это кишечные инфекции, респираторные инфекции и тому подобное. Не рак, не инсульт и не инфаркт, как у всего цивилизованного мира. И из-за этого в Индии средняя продолжительность жизни низкая. Почему у них нет проблем с пенсионной реформой? Потому что пенсионеров у них очень мало! Соответственно, почему индийский штамм поражает более молодых, потому что в Индии только более молодые и есть. Поэтому на Индии нельзя делать эту статистику однозначно, — заверил он в интервью Лайфу.
Что делать?
Фото © ТАСС / Гавриил Григоров
По словам профессора Гинцбурга, дикий "индийский" вирус действует очень быстро и организм не успевает выработать против него достаточно антител. Он убеждён, что это означает только одно: лучше запастись антителами заранее.
Раньше если говорили, что если у тебя после вакцинации уровень антител упал, то ничего страшного, клетки памяти тебе помогут. А вот теперь клетки памяти, конечно, помогут, но гораздо менее эффективно, поэтому надо постоянно держать высокий уровень антител, надо вакцинироваться и ревакцинироваться через 6–7 месяцев
Александр Гинцбург
Глава Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи
С этим согласен и доктор медицинских наук, практикующий врач Антон Ершов. Он отметил, что пока медицина не установила, каким должен быть "защитный титр" антител против "дельты плюс", то есть сколько антител достаточно.
— Поэтому нам достаточно высокий титр антител нужно иметь в принципе в любом случае, интуитивно нащупывать его. Нужно знать свой титр антител и предпринимать всё, чтобы поддерживать его в высоком значении. И эти антитела будут действовать против любого коронавируса: "индийского", "британского", "африканского", "американского". Вот поверьте мне, через несколько недель наши генетики скажут, что у нас появился "московский" штамм, — сказал медик.
Комментарии