Менопауза: страх гормонов

Как работает гормональная терапия?

У страха, как говорится, глаза велики, поэтому давайте сперва разберемся, чего мы боимся. И стоит ли бояться вообще? Ведь принцип гормонального замещения используется не только в гинекологии. Например, женщины с недостаточной функцией щитовидной железы принимают гормон щитовидной железы, с недостаточной функцией надпочечников — кортикостероиды, с сахарным диабетом I типа — препараты, содержащие инсулин. Тот же принцип работает и в терапии климакса.

«Цель гормонотерапии в период климактерия состоит не в восстановлении уровней половых гормонов, характерных для молодых женщин (многих пугает именно этот миф). Цель — исключительно нормализация физиологического состояния.

Врач может назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ) для того, чтобы снижать ранние вазомоторные симптомы (приливы, приступы озноба, ночную потливость) и профилактировать появление метаболических изменений. Суть МГТ — торможение дегенеративных изменений, связанных с возрастом».

В каких случаях МГТ могут назначать?

Существует два полярных мнения о необходимости назначения гормональной терапии

Часть специалистов считает, что МГТ показана всем женщинам в период климактерия. Если на фоне выключения функции яичников наблюдается дефицит половых гормонов, значит, он требует восполнения. Другая позиция гласит, что «возрастное» выключение функции яичников — это физиологический процесс, в который не стоит вмешиваться.

«Использование МГТ может быть целесообразно, когда менопауза сопровождается развитием патологических симптомов, при формировании показаний. В условиях удовлетворительного состояния женщины назначать МГТ только лишь с целью anti-age нецелесообразно».

Кроме того, при назначении гормональной терапии специалист должен учесть наличие всех противопоказаний. Именно на основании оценки показаний и противопоказаний определяется соотношение пользы и риска в каждом конкретном случае. И, конечно, следует обязательно учитывать предпочтения пациенток, их мотивацию и возможный страх перед использованием гормонов.

Почему некоторые женщины боятся МГТ?

В основе этого страха может лежать недостаточное осознание всех сложностей и последствий менопаузального перехода, заблуждение относительно целей гормональной терапии. Будучи эмоциональными по природе, мы часто склонны опираться на свой социальный опыт: искать ответы на вопросы в интернете, в общении с подругами, в опыте близких людей, избегая получения высококвалифицированной помощи.

Кроме того, непринятие гормональной терапии может быть связано со страхом нежелательных эффектов. Весь этот клубок сомнений и вопросов мы горячо рекомендуем «донести» до специалиста. Только врач может грамотно разобраться в ситуации, оценить необходимость назначения МГТ или предложить альтернативные негормональные средства.

Какие есть альтернативы?

При невозможности по каким-либо причинам назначить МГТ специалисты могут предложить альтернативные методы коррекции климактерических расстройств. Ярким примером негормональных средств является аминокислота бета-аланин, которая широко используется с целью лечения приливов.

«Проведенные исследования продемонстрировали устойчивое купирование психоэмоциональных и вегетососудистых расстройств (приливов) с сопутствующим улучшением качества жизни и сна. По окончании терапии пациентки отмечали улучшение памяти, повышение концентрации внимания и работоспособности, связанной с его глициноподобным эффектом, а также сопутствующим образованием карнозина».

Отличным примером лекарственного препарата на основе бета-аланина является французский Клималанин. Он обладает двойным действием:

1. Нормализует работу центра терморегуляции — это помогает организму не так резко реагировать на изменения температуры.

2. Предотвращает внезапное расширение сосудов кожи — те самые предательские красные пятна на лице.

Курсовой прием бета-аланина способствует также выработке карнозина — вещества, способствующего бодрости и активности, помогающего хорошо переносить нагрузки, дольше сохранять молодость и красоту. Бета-аланин так же обладает глициноподобным действием: позволяет поддерживать качество сна, когнитивные функции (память, внимание, концентрацию).