Сезон вакцинации в самом разгаре. Совсем скоро он сменится другим – соплей и кашля. Мы не будем рассказывать, что пережить гриппозное время с наименьшими потерями, это и так все знают. Врач-педиатр, известный медицинский блогер и автор проекта «Марафон по роддомам» Татьяна Буцкая рассказала, чем вакцины отличаются друг от друга, и какие из них подходят детям и беременным женщинам.
Большинство современных вакцин от гриппа состоят из трех активных компонентов – двух антигенов вируса гриппа А (штаммы H3N2, H1N1) и одного антигена вируса гриппа В.
Про виды
Вакцины могут быть живыми или инактивированными. Живые, как следует из названия, содержат живой, но ослабленный вирус. Именно они создают самый стойкий иммунитет
В инактивированных вакцинах используют убитый вирус. Организм их переносит гораздо легче. В свою очередь инактивированные вакцины делятся на подвиды:
— цельноклеточные содержат вирус целиком: «Микрофлю» (Россия),
— расщепленные (сплит-вакцины) содержат не целый вирус, а только его поверхностные и внутренние частицы: «Ваксигрипп» (Франция), «Флюарикс» (Россия), «Ультрикс» (Россия), «Бегривак» (Германия),
— субъединичные вакцины содержат только поверхностные частицы: «Инфлювак» (Нидерланды), «Гриппол» (Россия), «Гриппол-плюс» (Россия), «Гриппол-нео» (Россия).
Различия этих видов вакцин – в степени реактогенности, то есть в свойстве вызывать послепрививочные реакции и осложнения. Самые реактогенные – цельноклеточные, а самыми очищенными и наименее реактогенными считаются субъединичные вакцины.
Про консерванты
Звучит странно, но в составе препаратов для вакцинации действительно бывают консерванты и антибиотики. Из-за них обычно и боятся делать прививки.
Консерванты и антибиотики нужны для того, чтобы предотвратить размножение бактерий в вакцине. Антибиотики используют в процессе приготовления вакцины, соответственно, в готовой вакцине остаются только их следы. А вот консерванты добавляются в уже готовую вакцину, чтобы предотвратить бактериальное или грибковое заражение.
— Вакцины, которые не содержат консервантов: «Ваксигрипп» (Франция), «Бегривак» (Германия), «Инфлювак» (Голландия), «Гриппол-плюс» (Россия), «Гриппол-нео» (Россия).
— Вакцины, которые выпускаются в двух вариантах – с консервантами и без: «Гриппол» (Россия), «Ультрикс» (Россия).
— Вакцины с консервантами: «Флюваксин» (содержит тиомерсал и формальдегид, Китай), «Агриппал S1» (содержит формальдегид, Италия).
Про уровень защиты
Вакцины от гриппа по рекомендациям ВОЗ должны содержать не менее 15 мкг защитных антигенов. Антигены – это генетически чужеродные нашему организму вещества, которые при проникновении в организм вызывают иммунный ответ. То есть наше тело формирует свои инструменты борьбы с инфекцией и убивает «тренировочный» вирус. После этой тренировки организм запоминает, какие инструменты нужны ему, чтобы справиться с конкретным вирусом. И в случае его повторной атаки мгновенно начинает контрнаступление.
Недостаточное количество антигенов содержится в российских вакцинах «Микрофлю» (9−14 антигенов), «Гриппол», «Гриппол-плюс» и «Гриппол-нео» (всего по 5 мкг).
Про безопасность для беременных и детей
Да, женщинам в положении прививки делать можно. Но только инактивированными вакцинами.
Они безопасны и для плода, и для организма матери. К тому же можно выбрать вакцины без консервантов в составе. В Америке и Европе женщин прививают в любом триместре. В любом случае все решается индивидуально с лечащим врачом.
Детям можно делать прививку от гриппа с 6 месяцев. Поэтому при выборе вакцины в первую очередь нужно убедиться, что она разрешена для использования у детей с полугода. Далее – учесть, что ребенок до 7 лет, впервые получающий прививку от гриппа, должен быть привит не однократно, а дважды, с интервалом в несколько недель. А до трехлетнего возраста детям в принципе вводится половина дозы.
Принцип тот же – дети легче переносят инактивированные сплит- или субъединичные вакцины. Можно подобрать наиболее очищенную вакцину с оптимальным количеством антигенов в составе (не менее 15 мкг). Напомню: прививку можно делать, только если ребенок полностью здоров. Во время, например, насморка или обострения хронического заболевания прививку делать нельзя.
Обратите внимание!
Прививка дает только 75−90% защиты от гриппа. То есть да, привитые дети тоже болеют. Но болезнь у них протекает в легкой форме, а возникновение осложнений сведено к минимуму.
Все зависит от сочетания нескольких факторов: состояние здоровья и иммунитета человека на момент вакцинации, правильный выбор вакцины, соблюдение правил в поствакцинальный период – и от того, какой именно штамм вируса пришел в регион.
Также интересно:
Комментарии