Замершая беременность: причины и симптомы на ранних сроках

«В современном мире, наполненном многозадачностью женщин, стрессами, переработками, ночными сменами, увы, у многих долгожданная беременность внезапно перестает развиваться».

Почему так бывает

В 70—80% случаев замершая беременность происходит на ранних сроках, где-то до 8 недель.

Бывает, что женщина даже не догадывается, что беременна. Например, задержка менструации в 1—2 дня для многих остается незамеченной, а ведь если сделать в это время тест на беременность, то у некоторых он может показать две полоски. Это явление у гинекологов называется биохимическая беременность: 1—3 дня задержки — и пошла обильная менструация.

С 3-й по 8-ю неделю беременности идет закладка внутренних органов малыша, и плод в это время очень чувствителен к любым внешним и внутренним факторам. Погибнуть он может по малейшим причинам.

Причины замершей беременности в первом триместре

• Естественный отбор. В процессе оплодотворения неправильно сформирован геном плода. В силу какой-то генетической ошибки эмбрион оказался нежизнеспособным. Каждое третье зачатие, увы, заканчивается так печально.

• Воспалительные заболевания органов малого таза матери

  К этим причинам относятся и острые, и хронические процессы в матке, придатках, изменение флоры в цервикальных каналах.

• Воспалительные заболевания всего организма матери. Нередко на ранних сроках мамочка подхватывает грипп, и чаще всего он приводит к смерти плода. Теоретически прервать беременность может и ОРВИ, но это бывает реже. К опасным заболеваниям, ведущим к потере плода, ведут: первичное заражение вирусами герпеса, цитомегаловируса, вирусом Эпштейна — Барр.

• Эндокринное нарушение репродуктивного гормонального фона и функции щитовидной железы. Наличие этих проблем не позволяет выносить плод без приема дополнительных гормонов.

• Физиологические особенности матки и органов малого таза.

• Мутация системы свертывающейся системы крови.

• Иммунологический фактор.

Если в анамнезе у женщины уже была замершая беременность, то при подготовке новой беременности врач обязательно должен учитывать это.

Причины замершей беременности во втором триместре

• Генетические нарушения.

• Заболевание гемостаза.

Причины замершей беременности в третьем триместре

• Сопутствующие заболевания беременных: гестоз печени, сахарный диабет беременных.

• Любые воспалительные заболевания. Грипп, ОРВИ, заболевания органов малого таза, венерические болезни.

На любом сроке беременности надо учитывать социальные факторы, которые могут привести к печальным потерям: работа в ночные смены, перегрузка на работе, частые командировки, постоянные стрессы, курение и алкоголь.

Иногда замершая беременность возникает из-за предыдущих абортов, выкидышей, ЭКО, операций на органах малого таза, кесарева сечения.

Не позволяет сохранить беременность в некоторых случаях и возраст: до 16 лет, когда нет готовности выносить здоровый плод, и после 35 лет, когда в анамнезе есть букет заболеваний.

Признаки замершей беременности

• Боли тянущего характера в нижних отделах живота.

• Реже — кровянистые выделения.

• Внезапное облегчение токсикоза.

Если вы почувствовали что-то из перечисленного, срочно обратитесь к врачу. Но чаще всего замершую беременность диагностируют на плановом УЗИ.

Профилактика замершей беременности

За 6 месяцев до предполагаемой даты зачатия нужно пройти лечение и обследование у гинеколога. Врач может назначить вам:

• лечение воспалительных заболеваний всего организма и органов малого таза;

• коррекцию иммунологического статуса, нарушений системы гемостаза и метаболизма;

• восстановление гормональных нарушений.

Какие обследования надо пройти:

• TORCH-инфекции и передающиеся половым путем;

• гормональный статус;

• расширенная коагулограмма, при необходимости клинический анализ крови на количество тромбоцитов, агрегацию тромбоцитов, волчаночный антикоагулянт;

• диагностика гипергомоцистеинемии и других нарушений метаболизма;

• генетические обследования: анализ на кариотип обоим супругам, мутации генов гемостаза;

• инструментальные исследования, позволяющие выявить маточный фактор: гистероскопия, лапароскопия, МРТ органов малого таза, УЗИ.

Даже несколько случаев замершей беременности не говорят о том, что вы обречены на бездетность. Если вы правильно подготовитесь, то шансы на беременность и рождение здорового малыша обязательно будут. И ваша семья станет самой счастливой на свете!