Врач гинеколог-репродуктолог сети центров
репродукции и генетики «Нова Клиник»
Многие думают, что в прошлом проблемы с зачатием возникали
гораздо реже. Это не так: дело лишь в том, что обсуждать такие темы
раньше было не принято. Отсюда возникали и обманчивое ощущение, что
проблемы нет вообще, и информационный вакуум, из-за которого люди
не могли вовремя получить достоверные сведения о причинах бесплодия и
возможных способах его преодоления.
Сейчас специалисты центров репродукции могут помочь пациентам
даже с самыми тяжелыми формами (например, если у женщины удалена
матка или в эякуляте мужчины нет сперматозоидов). Тогда же диагноз
«бесплодие» звучал как приговор, причем в отсутствии детей
традиционно обвиняли женщину.
Мужчины ни при чем
Парадоксально, но при том, что примерно в половине случаев
проблемы с зачатием обусловлены мужским
фактором, об этом не знал практически никто.
На рубеже восьмидесятых-девяностых годов прошлого века в
консультации «Брак и Семья», которая была открыта в Москве, впервые
прозвучал термин «андрология», о котором люди прежде не
слышали.
Именно тогда наконец начали говорить о том, что проблемы с
зачатием могут быть из-за нарушений как со стороны женской, так и
со стороны мужской репродуктивной системы.
Во многих случаях репродуктивное здоровье жены оказывалось в
полном порядке, в то время как у мужа диагностировали те или иные
патологии, препятствующие успешному зачатию.
И вновь парадокс: лечить при этом традиционно продолжали
только женщин.
Диагностика болью
Если сейчас многие процедуры, которые применяются для
диагностики причин бесплодия (допустим, ультразвуковое исследование
органов малого таза у женщины или органов мошонки у мужчины), не
причиняют пациентам никаких неприятных ощущений, а другие
исследования проводятся с обезболиванием, то в СССР ситуация была
совсем иной.
Большинство процедур были болезненными, причем анестезию
использовали очень редко. В качестве примера можно привести
метросальпингографию — рентгенологическое исследование проходимости
фаллопиевых труб. Женщинам было настолько больно в ходе этой жуткой
процедуры, что они нередко теряли сознание от болевого шока.
Начало эпохи ЭКО в СССР
Первопроходцем в области ЭКО стал молодой научный сотрудник
Симферопольского медицинского института Григорий Петров. Однако
партийно-административная система, отсутствие должного
финансирования и возможности обмена опытом с зарубежными учеными
фактически похоронили идею и отодвинули наступление эпохи ВРТ в
Советском Союзе.
Первый ребенок в СССР, зачатый in vitro, появился на свет в
феврале 1986 года
Этому событию предшествовали исследования, проводившиеся в
Советском Союзе на протяжении двух десятков лет, с тех пор как была
создана специальная исследовательская группа, которая позже
переросла в полноценную лабораторию под руководством профессора
Бориса Васильевича Леонова.
А как сейчас?
За прошедшие годы технологии шагнули далеко вперед.
— Для получения большего числа яйцеклеток
используют различные схемы стимуляции овуляции, поэтому шансы на
успех программы ЭКО заметно повысились.
— Для лечения мужского бесплодия стали применять метод
ИКСИ: это предварительный отбор сперматозоида с наилучшими
характеристиками и его внедрение непосредственно в яйцеклетку.
— Мужчинам и женщинам, у которых половые клетки очень плохого
качества или отсутствуют вообще, рекомендованы программы
ЭКО с донорским генетическим материалом.
— Если женщина по состоянию здоровья не может выносить
беременность (например, из-за отсутствия матки или
сердечно-сосудистой недостаточности), на помощь приходит процедура
суррогатного
материнства.
— С помощью метода витрификации можно
замораживать и хранить на протяжении длительного времени
яйцеклетки, сперму и эмбрионы, чтобы в будущем использовать их для
рождения ребенка в цикле ЭКО.
«Вспомогательные репродуктивные технологии уже вышли за границы
сферы лечения бесплодия. В частности, ЭКО с ПГТ (преимплантационное
генетическое тестирование эмбрионов) поможет добиться появления на
свет здорового малыша парам, которые имеют высокий риск рождения
ребенка с наследственными заболеваниями или хромосомными
аномалиями».
К счастью, бесплодие давно уже не воспринимается как приговор.
Однако затягивать с визитом к врачу не нужно. Если
беременность не
наступает в течение года активной половой жизни без
использования контрацептивов (женщинам после 35 лет не
рекомендуется ждать более 6 месяцев), обязательно запишитесь на
прием к гинекологу-репродуктологу, который проведет тщательное
обследование и разработает наиболее эффективную в вашем случае
схему лечения.
Комментарии